事情得回到n天前,隔壁張阿姨在與鄰居劉阿姨嘮嗑,抱怨自己的小兒子腳上長了“雞眼”,藥物用了不少,可就不見減退。這可讓張阿姨急的,飯吃不下,睡覺也不踏實。
據(jù)張阿姨描述,這雞眼初起為針尖大的丘疹,漸漸擴大到豌豆大或更大,呈圓形或多角形,表面粗糙,角化明顯,質(zhì)堅硬,呈灰黃、污黃或污褐色。劉阿姨一聽,這可能不是什么雞眼,而是瘊子,就讓張阿姨帶著小兒子去醫(yī)院看了一下。這還真是瘊子。那么什么是瘊子呢?
其實啊,瘊子就是我們所說的尋常疣。是由人類乳頭瘤病毒(hpv)感染的一種皮膚良性腫瘤。在中醫(yī)當(dāng)中,也稱之為“千日瘡”、“枯筋箭”,俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。好發(fā)于青少年,多見于手指、手背、足緣等處。皮膚和黏膜的損傷是引起感染的主要原因。初期表現(xiàn)為硬固的小丘疹,呈灰黃或黃褐色等,表面粗糙角化。本病發(fā)展緩慢,可自然消退,亦可采用局部的藥物治療和手術(shù)治療。
那么要如何的檢查呢?去醫(yī)院做組織病理可見,表皮角化亢進(jìn),棘層肥厚,呈乳頭瘤增生。在棘細(xì)胞上層及顆粒層內(nèi)可見空泡化細(xì)胞。該細(xì)胞核小而圓,嗜堿性,周圍似一狹窄的暈。表皮要延長,而疣周圍的表皮突向中心彎曲呈抱球狀,真皮乳頭上延,血管擴張。
當(dāng)然肉眼也是可以分別的,這尋常疣發(fā)病有如下的癥狀:
1、初起為針尖大的丘疹,漸漸擴大到豌豆大或更大,呈圓形或多角形,表面粗糙,角化明顯,質(zhì)堅硬,呈灰黃、污黃或污褐色。
2、好發(fā)于手指、手背、足緣等處。
3、數(shù)目不等,初起多為一個,以后可發(fā)展為數(shù)個到數(shù)十個。一般無自覺癥狀,偶有壓痛。
4、病程慢性,部分可自愈。
5、跖疣是發(fā)生于足底的尋常疣。由于局部壓迫、摩擦,表面形成黃色胼胝狀,如以小刀削去此層,見白色軟刺狀疣體,表面常有散在小黑點。
6、發(fā)生在甲緣者,可破壞指甲生長。
7、特殊類型:
(1)絲狀疣:好發(fā)于眼瞼、頸、頦部等處,多為單個細(xì)軟的絲狀突出;
(2)指狀疣:發(fā)生一簇參差不齊的多個指狀突起,尖端為角質(zhì)樣棘刺,數(shù)目多少不等,常發(fā)于頭皮,也可發(fā)于面部、趾間。
醫(yī)生像我們介紹說:
尋常疣雖不是什么大病,卻會影響美觀,并給工作生活帶來很多不便,患者多希望尋求簡便而迅速的治療方法。目前最受醫(yī)生和患者青睞的要屬冷凍和激光治療,因其治療迅速、、簡便易行而且副作用少。但這也不是絕對的,對于單發(fā)或數(shù)目較少者可作首選。如果是多發(fā)或融合的面積較大的疣體,還是應(yīng)采取綜合療法為宜,即內(nèi)服中藥配合外洗中藥或細(xì)胞毒性藥物外涂以促使疣體脫落。
一、液氮冷凍治療最常用,疼痛大、復(fù)發(fā)率高適用于皮損較小、數(shù)目少。
二、激光,疼痛大、復(fù)發(fā)率高。
三、匯臣PTX元素涂抹治療。
四、對于基底部較小的疣如絲狀疣,可用刮匙直接刮除后止血。
五、局部藥物治療可用10%~20%水楊酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的彈性火棉膠外涂疣體,或用5% 5-氟脲嘧啶軟膏外涂,可使疣體壞死、脫落。但可致局部刺激,出現(xiàn)紅腫、皸裂、疼痛、過敏反應(yīng)、色素沉著等副作用。還有用0.1%爭光霉素生理鹽水溶液0.1ml注射于尋常疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次脫落,此法副作用少。跖疣可用3%福爾馬林溶液作局部濕敷或浸泡,每天1次,每次15分鐘,連續(xù)4~8周,常有效。
六、左旋咪唑50mg, 口服3/日,服3天停11天,連用3個月。
七、板藍(lán)根注射液2ml肌肉注射,1/日,10~20次為一療程。
八、中藥治療:中藥可用生薏米,每次30g,2次/d,煎服,亦可選用下方:
1、紫藍(lán)方 馬齒莧60g、板藍(lán)根30g、紫草根15g、生薏米30g、赤芍15g、大青葉30g、紅花10g、穿山甲10g。
2、靈磁石15g、生牡蠣15g、代赭石15g、珍珠母30g、桃仁10g、紅花10g、赤芍10g、陳皮10g。
3、熟地黃12g、制首烏9g、杜仲9g、川牛膝9g、紅花9g、白芍9g、當(dāng)歸9g、川芎6g。局部治療可用黑色拔膏棍,加溫外貼,5~7天換1次。亦可用木賊30g、香附30g、山豆根30g、板藍(lán)根30g,煎濃水泡洗患處。還可用地膚子30g、金毛狗脊30g,煎水浸泡,2次/d,每次30min。
4、以養(yǎng)陰平肝,活血軟堅為原則。
珍珠母30g,生牡蠣30g,蜀羊泉15g,龍葵15g,郁金15g,紅花9g,桃仁9g,落得打12g,炙甲片9g。每日一帖煎湯內(nèi)服。治療尋常疣14例,痊愈9例,有效1例,總有效率71%。
在平常的生活中,要及時的做好預(yù)防。積極治療皮膚創(chuàng)口。防止帶有HPV的滲出物污染公共環(huán)境,做好浴盆、浴巾、馬桶的清潔、消毒。
南京優(yōu)嘉病毒疣醫(yī)學(xué)研究所(www.sitodruk92.net)提醒:網(wǎng)站信息僅供參考,不作為臨床診療依據(jù)!